NEWSWISE-Die Medizin welcher University of Chicago hat eine klinische Winkel-2-Studie gestartet, um zu untersuchen, wie eine CAR-T-Zell-Therapie zur Therapie von drei Autoimmunerkrankungen verwendet werden kann: systemischer Meister Isegrim erythematodes, entzündliche Myositis und systemische Verhärtung von Geweben oder Organen.
Die CAR-T-Zell-Therapie wurde zunächst im Rahmen welcher Therapie von Blutkrebsarten 2017 zugelassen, um bestimmte Arten von B-Zell-Lymphomen im Rahmen Erwachsenen zu erläutern.
Die Therapie umfasst die Entfernung welcher eigenen T -Zellen eines Patienten und die Gentechnologie, um ein Oberflächenprotein zu exprimieren, dies qua chimärer Antigenrezeptor (CAR) bezeichnet wird, um spezifische Zellen zu zielen, die zur Krankheit hinzufügen. Sowie die aufgeladenen T -Zellen wieder in den Leib eingeführt wurden, helfen sie dem körpereigenes Abwehrsystem eines Patienten, die Krankheit anzugreifen.
Experten von Uchicago Medicine erwarten ein breiteres Potenzial pro die bahnbrechende Therapie.
„Wir beginnen, vom Kategorie welcher Onkologie hinaus andere Bereiche welcher Medizin wie Rheumatologie und Neurologie zu expandieren“, sagte Satyajit Kosuri, MD, ein Zelltherapiearzt und Assistenzprofessor pro Medizin im Rahmen Uchicago Medicine.
Die Car T-Zell-Therapie, Kosuri, sagte: „ist eine breite Plattform, die wir uns an bestimmte Patientenpopulationen mit Krankheiten individuell herrichten und anwenden können, die gegen historisch Standardtherapien resistent waren. Es kann eine neue Problemlösung eröffnen, im Rahmen welcher zuvor keine gab. “
Neue Verwendungszwecke pro die Therapie von CAR-T-Zell-Therapie
Derzeit ist die Eckpfeilerbehandlung im Rahmen Autoimmunerkrankungen Glukokortikoide wie Prednison, die in Verknüpfung mit anderen Medikamenten verwendet werden.
Autoimmunerkrankungen können manchmal mit diesen Medikamenten kontrolliert werden, trotzdem sie werden wahrscheinlich mit Liquidieren flimmern. Sie erfordern eine lebenslange Therapie mit diesen Wirkstoffen, die ein erhebliches Risiko pro Nebenwirkungen nach sich ziehen.
Dies Motivation an welcher Verwendung von CAR-T-Zell-Therapie im Rahmen Autoimmunerkrankungen ist „tatsächlich ziemlich jüng . ““
Ursprung dieses Jahres bewertete eine im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie die CAR-T-Zell-Therapiebehandlung an 15 Patienten, von denen jeweils eine welcher gleichen drei Autoimmunerkrankungen in welcher neuen klinischen Studie von Uchicago untersucht wurde.
Sie Menge welcher Immuntherapie, schrieb die Forscher, sei eine „praktikable, sichere und wirksame“ Vorkaufsrecht pro Patienten mit diesen Krankheiten, die „Gründe pro weitere kontrollierte klinische Studien liefert“.
Stoffel Ventura ist optimistisch in Bezug hinaus die Ergebnisse. „Die meisten ihrer Patienten nach sich ziehen schier keine Krankheitsaktivität erreicht, oder nur sehr wenig Krankheitsaktivität pro die Immunsuppression, welches irgendwas ist, dies unbekannt ist, wenn wir droben schwere systemische Autoimmunerkrankungen sprechen“, sagte sie.
„Wir nach sich ziehen keine Therapien, die sich langfristig im Rahmen Autoimmunerkrankungen welcher immunsuppressiven Therapie näher kommen“ -Cell -Therapie Verwendung.
Ein Weg, um dies körpereigenes Abwehrsystem zurückzusetzen „
Obwohl die CAR-T-Zell-Therapie jetzt allgemein qua sicher namhaft wird, nach sich ziehen wenige Patienten schwierige und schwerwiegende Nebenwirkungen wie neurologische Toxizitäten oder Cytokinfreisetzungssyndrom, eine Krankheit, im Rahmen welcher zu viele Zytokine-oder Proteine, die Entzündungen und Immunantwort regulieren-freigesetzt und freigesetzt werden-und freigesetzt werden-und freigesetzt werden-und freigesetzt werden-und freigesetzt werden-und freigesetzt werden- zur Folge haben zu einer systemischen Entzündungsreaktion im Leib.
In den letzten Jahren nach sich ziehen Ärzte viel besser verstanden, wie man sie Nebenwirkungen umgeht. Aufgrund dieser und welcher Unterschiede zwischen Blutkrebserkrankungen und Autoimmunerkrankungen sind die Forscher von Uchicago -Medizin zuversichtlich, dass Patienten in ihrer klinischen Studie nicht so viele Nebenwirkungen nach sich ziehen wie die ursprünglichen Kohorten, die mit welcher Therapie pro Blutkrebs behandelt werden.
Wenn es um die Autoimmunerkrankungsstudie geht, werden Ärzte T -Zellen von Patienten abrufen, die dann in ein Laboratorium gesendet und dazu entwickelt werden, Rezeptoren zu exprimieren, die hinaus erkrankte Zellen abzielen. Wenige Wochen später werden die aufgeladenen Zellen in den Leib des Patienten infundiert.
„Es ist wie ein Angriffshund, welcher seinen Zweck und sein Ziel kennt“, sagte Kosuri.
Gesunde Immunsysteme identifizieren und greifen schädliche Zellen wie Viren, Bakterien oder körperliche Zellen an, die fehlfestig sind, wie Krebszellen. Dennoch pro Menschen mit Autoimmunerkrankungen, sagte Stoffel Ventura, dass während welcher Schöpfung ihres Immunsystems irgendwas schief gegangen ist, dies dazu führt, dass ihr Leib gesunde Zellen angreift, welches zu einer entzündlichen Reaktion führte.
„Wir vertrauen, dass einer welcher Haupt -Maestros in diesem Prozess die B -Zellen sind“, sagte Stoffel Ventura. „Während wir sie Zellen mit einer CAR-T-Zell-Therapie abzielen, können wir dies körpereigenes Abwehrsystem und den Immunprozess, welcher die Autoimmunerkrankung von Ursprung an verursacht hat, zurücksetzen.“
Welches droben die klinische Studie wissen zu wissen
Die Ärzte nach sich ziehen ein detailliertes Screening -Prozess, um sicherzustellen, dass Patienten, die an welcher Studie wissensdurstig sind, richtig probat sind. Die Kandidaten treffen sich sowohl mit den Teams von Kosuri und Stoffel Ventura, darunter Krankenwärter und Forschungskoordinatoren, und werden verschiedenen Testformen unterzogen, um sicherzustellen, dass sie ein guter Kandidat pro den Versuch sind und die Wirksamkeit welcher Therapie messen.
Die Patienten erhalten außerdem ein mildes Chemotherapie -Regime, um ihren Leib und ihren regelmäßigen körpereigenes Abwehrsystem zu fördern, um die neu technischen CAR -T -Zellen zu gutheißen. Die Ärzte sagten, dass die Teilnehmer während des gesamten Prozesses zwischen vier und sieben Tagen ins Krankenhaus eingeliefert werden sollten.
Uchicago Medicine ist einer von neun Standorten pro den Versuch, welcher von Cabaletta gesponsert wird, einem Unternehmen, dies sich hinaus die Schaffung von Pkw -T -Zellen pro rheumatologische Diagnosen spezialisiert hat. Nicht jeder Standort bietet die Therapie pro jeder drei Autoimmunerkrankungen an. Die Studie von Uchicago Medicine steht pro Erwachsene zwischen 18 und 75 Jahren ungeschützt und umfasst genauso ein Juvenile -Protokoll pro Patienten mit Dermatomyositis, die pro die unter 18 Jahre geöffnet sind.
