BYLINE: Noah Fromson
NEWSWISE – Jeder fünfte ältere Erwachsene erhält solange bis zu sechs Monate nachdem dieser Herzoperation eine Infektion – wohnhaft bei Frauen, die weitaus häufiger eine gedeihen, die von dieser von Michigan Medicine geleiteten Studien hervorgeht.
Die beiden Studien untersuchten Tausende von Fällen, in denen Medicare -Begünstigte beteiligt waren, die eine Bypass dieser Koronararterie unterzogen wurden, sogar wie CABG- oder Herzbypass oder Aortenklappenersatz berühmt.
Frauen hatten 60% größere Wahrscheinlichkeit für jedes die Schöpfung postoperativer Infektionen, die drei häufigsten waren Harnweg, Lungenentzündung und Sepsis.
Schwarze Patienten hatten sogar höhere Gesamtinfektionsraten (28%) wie weiße Patienten (19,2%).
Die Studien werden in dieser Journal of Thoracic und kardiovaskulärer Chirurgie veröffentlicht.
„Unsrige Untersuchungen Hochziehen anhaltende Unterschiede in Bezug hinauf die Ergebnisse für jedes Patienten hervor, die sich einer Herzoperation unterziehen, die multidisziplinäre Anstrengungen erfordern, um zu korrigieren“ dieser Herzoperation wohnhaft bei UM Health.
In einer dieser Studien, in denen Krankenhäuser im Bundesstaat Michigan behandelt wurden, entwickelten 21,2% dieser Medicare -Begünstigten eine Infektion solange bis zu sechs Monate nachdem dieser Operation.
Lungenentzündung und UTIs machten so gut wie 17% aller Infektionen aus, und die Infektionsraten variierten in den Krankenhäusern so gut wie 40%.
„Die Verfolgung von Infektionen oberhalb den kurzen Zeithorizont ist wichtig, da wenige Krankenhäuser besser ausgestattet sind wie andere, um Infektionen zu verhindern, und wenige Patienten sind auf Grund dieser sozialen Determinanten dieser Gesundheit mit unverhältnismäßigen Herausforderungen konfrontiert“, sagte Pegues.
Mehrere frühere Studien nach sich ziehen nachdem diesen Verfahren niedrigere Infektionsraten aufgedeckt.
Die höheren Zahlen in den beiden aktuellen Studien sind wahrscheinlich hinauf die längere Nachbeobachtungszeit von sechs Monaten zurückzuführen.
„Patienten mit Herzbypass oder Ventilersatzoperation sind einem Risiko für jedes die Schöpfung anderer Infektionen aus, die oberhalb zusammensetzen längeren Zeitraum zustande kommen können, z. B. UTIs und gastrointestinale Infektionen“ Studien und Richard und Norma SARNS -Forschungsprofessor für jedes Herzchirurgie an dieser UM Medical School.
Die meisten nationalen Register verfolgen solche zusätzlichen Infektionen weder noch oberhalb 30 Tage nachdem dem medizinischer Eingriff oberhalb die Überwachung, sagt Charles Schwartz, Vorsitzender des Schar für jedes Chirurgie wohnhaft bei Trinity Health Oakland und Cobalt-Verfasser wohnhaft bei beiden Studien.
„Dies führt wahrscheinlich zu einer enormen Unterschätzung dieser Infektionsbelastung nachdem Herzoperation“, sagte Schwartz.
Herzbypass und Aortenklappenersatz zeugen mehr wie die Hälfte aller kardialen chirurgischen Eingriffe in Michigan aus. Bundweit macht CABG mehr wie 70% aller Herzoperationen aus.
In einer dieser Michigan -Studien wurden Patienten, die ihren Werk in niedrigeren leistungssteigenden Krankenhäusern erhielten, mit höheren erwarteten Infektionsraten, mit größerer Wahrscheinlichkeit in längere Pflege- oder Rehabilitationsanlagen geschasst.
„Die Ergebnisse zeigen, dass Patienten nachdem ihrem kardialen chirurgischen medizinischer Eingriff Tagesanbruch und tardiv ein Risiko nach sich ziehen, Infektionen Tagesanbruch und tardiv zu gedeihen“ Medizinische Fakultät und stellvertretende Direktorin dieser Michigan Society of Thoracic and Cardiovaskular Surgeons Quality Collaborative.
„Andere altersbedingte Gesundheitszustände wie Zucker, Hypertonie und Krebs können zu später auftretenden Infektionen in dieser Studie hinzufügen.“
Dasjenige Studienteam von Likosky stellt stramm, dass kollaborative Lernbemühungen zwischen Gesundheitssystemen erforderlich sind, um Unterschiede wohnhaft bei Patientenergebnissen zu verringern.
Durch eine landesweite Intervention zur Qualitätsverbesserung von 2012 solange bis 2017 konnten Krankenhäuser, die Strategien zur Prävention von Infektionen verabschiedeten, dies Risiko einer Lungenentzündung im Vergleich zum Rest des Landes senken.
„Unsrige Studie verstärkt die Geltung dieser Zusammenführung von Krankenhäusern und Gemeinschaftsbeteiligten, um potenziell veränderbare Krankenhaus- und Gemeinschaftspraktiken zu identifizieren und anschließend umzusetzen, um postoperative Infektionen zu verhindern“, sagte Syed Sikandar Raza, MD, erster Verfasser und integrierte Thorakgeräte wohnhaft bei UM Health.
Zusätzliche Autoren: Chiang-Hua Chang, Ph.D., Shiwei Zhou, MD, Robert B. Hawkins, MD, M.Sc., Michael P. Thompson, Ph.D., Thomas M. Braun, Ph.D., Geoffrey D. Barnes, MD, M.Sc., Eric Stickstoffgas. Hammond, Ph.D., Francis D. Pagani, MD, Ph.D., Noah M. Barnett,. und Jeremy Wolverton, MD, aus dieser Universität von Michigan, Alphonse DeLucia III, MD, von dieser University of Michigan Health-West, und Raed Alnajjar, MD, vom Henry Ford Klinikum.
Die Vertretung für jedes Gesundheitsforschung und Qualitätsförderung stellte die Finanzierung im Zusammenhang mit Studien zur Verfügung (R01HS029026).
Welcher NHLBI unterstützt Dr. Pegues in Übereinstimmung mit dieser Preisnummer T32HL166113.
Die Michigan Society of Thoracic and Cardiovaskular Surgeons Quality Collaborative (MSTCVS-QC) und dieser Michigan Value Collaborative (MVC) unterstützten dieses Projekt.
Die Unterstützung für jedes MSTCVS-QC und MVC wird von Blue Cross Blue Shield of Michigan im Rahmen seines Value Partnerships-Programms bereitgestellt. Obwohl BCBSM und MSTCVS-QC zusammenarbeiten, spiegeln die vom Verfasser geäußerten Meinungen, Überzeugungen und Standpunkte nicht unbedingt die Meinungen, Überzeugungen und Ansichten von BCBSM oder einem seiner Mitwirkender wider. Welcher Inhalt dieser Arbeit liegt ausschließlich in dieser Verantwortung dieser Autoren und repräsentiert nicht die offiziellen Ansichten dieser Vertretung für jedes Gesundheitsforschung und -qualität sowie die Nationalistisch Institutes of Health.
Zitierte Papiere:
„Interhospital Variabilität wohnhaft bei 180-tägigen Infektionen nachdem Herzoperation“, dies Journal of Thoracic und die kardiovaskuläre Chirurgie. Doi: 10.1016/j.jtcvs.2025.01.006
„Unterschiede in 180-tägigen Infektionsraten nachdem Bypass-Verpflanzung dieser Koronararterien und Aortenklappenersatz“, dies Journal of Thoracic und die Kardia-Schaltschema-Chirurgie. Doi: 10.1016/j.jtcvs.2024.12.033
